在醫療護理工作中,
一次性醫用墊單是預防交叉感染、保持診療環境清潔的重要屏障。其規范鋪設不僅關乎患者安全,更是護理操作專業性的直接體現。以下為護理人員需嚴格遵循的標準操作流程(SOP)。
一、操作前準備:安全與評估先行
1.評估環境:觀察患者體位(如臥床、坐位)、皮膚狀態(有無破損、壓瘡)及診療需求(如檢查、手術、失禁護理),明確墊單覆蓋范圍(如僅臀部或全身)。
2.核對物品:檢查墊單包裝完整性,確認未過期、無破損;根據場景選擇合適規格(如60cm×90cm用于局部,180cm×200cm用于全身覆蓋)。
3.手衛生與防護:按“七步洗手法”清潔雙手,戴清潔手套(接觸感染性分泌物時需加穿隔離衣)。

二、鋪設核心步驟:精準、輕柔、防污染
1.展開墊單:沿包裝開口處緩慢抽出墊單,避免抖動導致碎屑脫落;若為防水型墊單,需確認防水層朝向患者側(防止液體滲透)。
2.定位與展開:將墊單平鋪于目標區域,中線對齊患者身體中線(如仰臥時對齊胸腹中線);若為臥床患者,先鋪近側再鋪對側,減少身體暴露。
3.貼合與固定:從頭部/肩部向足部方向輕拉墊單,確保邊緣垂落至床沿下10-15cm(防移位);若患者躁動,可輕壓墊單四角或使用防滑邊設計增強穩定性。
4.特殊場景處理:對失禁患者,需在臀部下方額外疊加一層小尺寸墊單,便于快速更換;手術中使用無菌墊單時,需由遠及近、無菌面朝上鋪設,避免跨越已鋪區域。
三、操作后核查:細節決定質量
1.全面檢查:確認墊單無褶皺(防壓紅)、無移位(邊緣對齊床沿)、無液體滲漏(重點查看接縫處);患者皮膚與墊單間無空隙(尤其骨突部位)。
2.記錄與宣教:在護理記錄中注明鋪設時間、墊單類型及患者反應;向清醒患者說明墊單作用(“可減少弄臟衣物,有不適請告知”),緩解焦慮。
3.規范處置:使用后的墊單按感染性廢物分類封裝,手套等防護用品按流程脫卸并再次手衛生。
注意事項:規避常見誤區
•禁止徒手接觸墊單內層(尤其是無菌墊單),需用鑷子或戴手套操作;
•潮濕或污染的墊單需立即更換,不可重復使用;
•對兒童、老年患者,需調整墊單松緊度,避免因過緊影響血液循環或過松導致滑落。
一次性醫用墊單的鋪設看似基礎,實則是護理細節管理的縮影。護理人員需以“患者安全”為核心,通過標準化操作降低感染風險,讓每一次鋪設都成為專業與溫度的雙重傳遞。